医療連携

診療予約

「地域連携　紹介申込書」（様式2-1）をダウンロードし、医事課にFAX送信してください。

医事課FAX：052-932-7182 

地域連携室 紹介申込（様式2-1）<<ダウンロード

呼吸器内科　終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG)の予約

＊現在予約が大変混み合っており、ご予約から検査まで３カ月ほどお待ちいただいています。
　あらかじめご了承ください。

　月曜日～金曜日　1人/日　10：30～　事前予約 が必要です。
「地域連携　紹介申込書」（様式2-4）をダウンロードし、医事課にFAX送信してください。

医事課FAX：052-932-7182 

地域連携室 紹介申込（様式2-4）<<ダウンロード

呼吸器内科　外来呼吸リハビリテーションの予約

月曜日～金曜日　で 事前予約 をお願いします。
「地域連携　紹介申込書」（様式2-5）をダウンロードし、医事課にFAX送信してください。

医事課FAX：052-932-7182

地域連携室 紹介申込（様式2-5）<<ダウンロード

CT・MRIの画像診断の予約

  初めて予約希望の医療機関のかたは、医事課にご連絡ください。
手続き等をお伝えします。

医事課電話：052-932-7152

「地域連携　紹介申込書」「MRI検査を受けられる方へ」をダウンロードし、医事課にFAX送信して
ください。

医事課FAX：052-932-7182

  ＭＲＩ検査申込用紙（様式2-2）<<ダウンロード

  ＣＴ検査申込用紙（様式2-3）<<ダウンロード

  MRI検査を受けられる方へ <<ダウンロード

胃ろう交換の予約

　毎週木曜日　2例/日　13：00～　　事前予約 が必要です。
「地域連携　紹介申込書」をダウンロードし、医事課にFAX送信してください。

医事課FAX：052-932-7182

  地域連携室 紹介申込（様式2-1）<<ダウンロード

予約時に診療情報提供書と問診票（資料3）を一緒にＦＡＸしてください。

  問診票（資料3）<<ダウンロード

＊胃瘻造設は実施しておりません。