厚生労働大臣が定める掲示事項

厚生労働大臣が定める掲示事項(令和5年5月 現在)

施設基準

当院は、厚生労働大臣の定める施設基準について、以下の届出を行っています。

基本診療料の施設基準
施設基準
・入院基本料
(看護職員の配置については1階 受付前に掲示してあります)
・療養病棟入院基本料1(20対1 入院基本料) 令和2年4月1日
・入院基本料加算 ・療養病棟療養環境加算1 平成28年4月1日
・特掲診療料 ・運動器リハビリテーション料Ⅲ
・がん治療連携管理料
平成28年4月1日
平成23年7月1日
入院時食事療養費
当院は、入院時食事療養/生活療養(Ⅰ)の届出を行い、食事の提供を行っています。管理栄養士によって、管理された食事が適時(夕食については、午後6時以降)適温で配膳されています。
各種指定施設(法令等によるもの)の指定状況
・健康保険法による保険医療機関

保険外負担に関するもの

当院では、以下の項目について、その使用量に応じた実費の負担をお願いしています。

種 別 金 額 備 考
1)おむつ代 40円~ ※別紙 料金表参照
2)レンタル代 1,000円・1,500円 ※別紙 料金表参照
3)文書料代 1,050円~ ※詳細につきましては、医事課までお尋ね下さい。
4)売店代 30円~ ※別紙 料金表参照
5)その他 ※別紙 料金表参照

特別の療養環境の提供(個室、2人室)

種 別 1日につき
料金(税込)
病 室
個 室 10,000円 ・210 ・310 ・410
2人室 2,000円 ・201 ・202 ・203 ・205 ・206 ・207 ・211 ・216 ・217
・301 ・302 ・303 ・305 ・306 ・307 ・311 ・316 ・317
・405 ・406

※各部屋の料金は、入院された時間に関わらず1日(0時~24時)当たりの料金です。
1泊に係る料金ではありませんので、ご注意下さい。
※室料差額は、払い戻し制度(高額療養費制度の対象となりません)

料金表

おむつ料金表

品 名 数 量 金額(税込)
簡単テープ止め 小さめM 1枚 150円
簡単テープ止め M 1枚 160円
簡単テープ止め 小さめL 1枚 190円
スマートインパンツ M 1枚 170円
スマートインパンツ L 1枚 200円
サラケアパッド パワフル 1枚 40円
ハイパーシリーズ プレミアム 1枚 120円
ハイパーシリーズ スーパープレミアム 1枚 190円
便利なワイドシート 1枚 60円

文書料金表

項 目 数 量 金額(税込)
おむつ証明書 1通 1,050円
領収証明書 1通 3,200円
健康診断書 1通 2,100円
診断書 1通 3,200円
入院証明書、診断書 各1通 4,300円
死亡診断書 1通 8,500円
死亡診断書 2通目から 1通 4,500円
後見人 診断書 1通 10,500円 ~

売店料金表

品 名 数 量 金額(税込)
ストロー 30本 100円
TVイヤホン 1ケ 150円
単3電池 1本 30円
髭剃り 1台 6,480円
ウェットキーピング(口腔用ジェル) 1本 1,540円
フドー手袋 M 1組 5,000円
フドー手袋 L 1組 5,500円
おにぎりくん 1組 6,650円
寝巻き 男性用・女性用 1枚 3,160円

その他料金表

項 目 数 量 金額(税込)
テレビ レンタル料 1日 315円
診療記録等の複写(紙)※ 1枚 200円
レントゲンの画像(フィルム)※ 1枚 200円
レントゲンの画像(CD-R)※ 1枚 1,000円

※ 詳細につきましては、受付にてお尋ね下さい。

GROUP グループ施設のご紹介