厚生労働大臣が定める掲示事項
入院基本料について
当院は、厚生労働大臣が定める基準に基づき、次の入院基本料の承認を受けている医療機関です。
【精神病棟15対1入院基本料】
なお、各病棟の時間帯ごとの看護職員の配置は次のとおりです。
【1病棟】 当病棟では1日に14人以上の看護職員が勤務しています。
日勤帯[ 8:30～16:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は 7人以内です。
夜勤帯[16:30～ 8:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は33人以内です。
【2病棟】 当病棟では1日に11人以上の看護職員が勤務しています。
日勤帯[ 8:30～16:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は 8人以内です。
夜勤帯[16:30～ 8:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は27人以内です。
【3病棟】 当病棟では1日に12人以上の看護職員が勤務しています。
日勤帯[ 8:30～16:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は 8人以内です
夜勤帯[16:30～ 8:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は30人以内です。。
【5病棟】 当病棟では1日に14人以上の看護職員が勤務しています。
日勤帯[ 8:30～16:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は 7人以内です。。
夜勤帯[16:30～ 8:30] ：看護職員 1人当たりの受け持ち患者数は35人以内です。
令和7年5月30日
医療法人社団積信会 三村病院
入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、栄養管理体制、褥瘡対策、意思決定支援、身体拘束最小化について
当院では、入院の際に医師をはじめとする関係職員が共同して、患者様に関する診療計画を策定し、文書によりお渡ししております。また、厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、栄養管理体制、褥瘡対策、意思決定支援、身体拘束最小化の基準を満たしております。
届出事項
当院は、厚生労働大臣の定める以下の施設基準に適合しています。
【基本診療料の施設基準等に関する届出事項】
□看護配置加算 □看護補助加算1[30対1] □看護補助体制充実加算1
□患者サポート体制充実加算 □地域支援・医薬品供給対応体制加算1
【特掲診療料の施設基準等に関する届出事項】
□薬剤管理指導料 □精神科作業療法 □医療保護入院等診療料
□外来在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の注５ □入院ベースアップ評価料３９
令和8年6月1日
医療法人社団積信会 三村病院
当院における「地域支援・医薬品供給対応体制加算」について
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
当院では医薬品の供給不足等が発生した場合に、治療計画等の見直し等、適切な対応ができる体制を整備しております。
なお、状況によっては、患者さんへ投与する薬剤が変更となる可能性がございます。変更に当たって、ご不明な点やご心配なことなどがありましたら当院職員までご相談ください。
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。
令和６年４月
医療法人社団積信会 三村病院
後発医薬品のある先発医薬品の選定療養について
令和6年度診療報酬改定により令和6年10月1日から導入される制度として、患者さんの希望により長期収載品を処方した場合に、長期収載品と後発医薬品の差額の4分の1に相当する金額を、選定療養費（特別の料金）として患者さんにご負担いただく仕組みが始まります。
（長期収載品とは後発医薬品(ジェネリック医薬品)がある先発医薬品のことです。）
【対象となる医薬品】
・外来患者の院内処方・院外処方
・後発医薬品が市販されて5年以上経過した長期収載品、または後発医薬品への置換率が50％以上を超える長期収載品
【対象外となる場合】
・医師が医療上の必要性があると判断し、長期収載品を処方した場合
・在庫状況等により、後発医薬品の提供が困難な場合
・バイオ医薬品
【自己負担額について】
・長期収載品の価格と後発医薬品内での最高価格との価格差の4分の1
※選定療養費には別途消費税もかかります
参考：厚生労働省資料「令和６年１０月からの医薬品の自己負担の新たな仕組み」
令和 6年11月20日 更新
医療法人社団積信会 三村病院
ベースアップ評価料について
医療現場で働く職員の処遇改善を実現するため、当院では令和６年６月より『ベースアップ評価料』を算定いたします。
これにより、患者さまの診療費のご負担が上がる場合がありますが、これは医療従事者の処遇改善にすべて充てられます。
ご理解のほど、何卒よろしくお願いいたします。
令和6年5月
医療法人社団積信会 三村病院
入院時食事療養について
当院は、「入院時食事療養(Ⅰ)」の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時（夕食については午後6時以降）、適温で提供しております。
令和7年5月30日
医療法人社団積信会 三村病院
入院時食事療養費の負担額について
厚生労働省の通知により2026年6月1日から、入院時の食事療養費の負担額が変更になります。
入院時の食事療養の標準負担額（患者様負担分） | ||||
所得区分 | 令和8年5月迄 | 令和8年6月から | ||
６９歳までの患者様 | ７０歳以上の患者様 | ※全医療機関共通の値上げ金額となります | ||
区分ア | 現役並みⅢ | １食 ５１０円 （１日３食 1,530円） | １食 ５５０円 （１日３食 1,650円） | |
区分イ | 現役並みⅡ | |||
区分ウ | 現役並みⅠ | |||
区分エ | 一般 | |||
区分オ | 低 所 得 者 Ⅱ | 過去1年間の入院期間が 90日以内 | １食 ２４０円 （１日３食720円） | １食 ２７０円 （１日３食 810円） |
過去1年間の入院期間が 90日超 | １食 １９０円 （１日３食 570円） | １食 ２２０円 （１日３食 660円） | ||
低所得者Ⅰ | １食 １１０円 （１日３食 330円） | １食 １３０円 （１日３食 390円） | ||
令和8年5月
医療法人社団積信会 三村病院
「個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書」の発行について
当院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、平成22年4月1日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することと致しました。
また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成28年4月1日より、明細書を無料で発行することと致しました。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点をご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。
令和7年5月30日
医療法人社団積信会 三村病院
保険外負担料金一覧表
当院では、以下の項目について、その使用量、利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。
なお、衛生材料等の治療（看護）行為及びそれに密接に関連した『サービス』や『物』についての費用の徴収や、『施設管理費』等の曖昧な名目での費用の徴収は、一切しておりません。
| 洗 濯 料 金 表 | オ ム ツ 料 金 表 | ||||
| 品 名 | 単位 | 料金 (消費税込) | 品 名 | 単位 | 料金 (消費税込) |
| バスタオル（大） | 枚 | 130円 | 簡単テープ止めタイプ S | 枚 | 91円 |
| フェイスタオル（普） | 枚 | 55円 | 簡単テープ止めタイプ 小さめM | 枚 | 97円 |
| タオル（小） | 枚 | 50円 | 簡単テープ止めタイプ M | 枚 | 99円 |
| おしぼり | 枚 | 35円 | 簡単テープ止めタイプ 小さめL | 枚 | 112円 |
| トレーナー（上） | 枚 | 180円 | 簡単テープ止めタイプ L | 枚 | 113円 |
| トレーナー（下） | 枚 | 180円 | 簡単テープ止めタイプ 大きめL | 枚 | 133円 |
| ジャージ（上） | 枚 | 180円 | サラケアパッド パワフル | 枚 | 28円 |
| ジャージ（下） | 枚 | 180円 | サラケアパッド ワイドロングスーパー | 枚 | 33円 |
| パジャマ（上） | 枚 | 175円 | ハイパースキンプロ スーパープレミアム | 枚 | 99円 |
| パジャマ（下） | 枚 | 175円 | はくパンツ スリムタイプM | 枚 | 107円 |
| シャツ（半袖） | 枚 | 130円 | はくパンツ スリムタイプL | 枚 | 118円 |
| シャツ（長袖） | 枚 | 130円 | はくパンツ スリムタイプLL | 枚 | 122円 |
| Tシャツ | 枚 | 135円 | |||
| パンツ | 枚 | 65円 | |||
| ブラジャー | 枚 | 100円 | 病 衣 料 金 表 | ||
| くつ下（両足） | 足 | 45円 | 病衣貸与料 | 日 | 90円 |
| 腹巻 | 枚 | 65円 | そ の 他 料 金 表 | ||
| ズボン下（ももひき） | 枚 | 135円 | 入院患者預かり金 管理事務手数料 | 月 | 500円 |
| 靴洗い | 足 | 250円 | |||
令和7年2月1日 改定
医療法人社団積信会 三村病院
文 書 料 金 表
当院では、以下の項目にある、公的保険給付とは関係のない文書の発行に係る費用について、実費の負担をお願いしています。
| 文 書 名 | 料 金（消費税込） | ||||
| 一般診断書 | 2,200円 | ||||
| 生命保険診断書 | 5,500円 | ||||
| 年金診断書 | 5,500円 | ||||
| 死亡診断書 | 3,300円 | ||||
| 死亡診断書（2通目以降） | 2,200円 | ||||
| 領収証明書 | 1,100円 | ||||
| 入院・通院証明書 | 1,100円 | ||||
| 心身障碍者診断書 | 4,400円 | ||||
| 通院医療費公費負担診断書 | 3,300円 | ||||
| 重症心身障碍者認定診断書 | 3,300円 | ||||
| 成年後見人診断書 | 4,400円 | ||||
| 特定疾患意見書 | 3,300円 | ||||
| その他簡易的な証明書 | 1,100円 | ||||
| その他複雑な証明書 | 3,300円 |
医療法人社団積信会 三村病院
