アミロイドPET検査について（医療機関からのご予約）

2024年4月８日から、アミロイドPET検査のご予約を開始します。以下の書類をダウンロードいただき、お電話でご予約をお取りします。

検査日時の決定後に、検査依頼書（診療情報提供書）および同意書（記入済み）をFAXで事前にお送りください（043-299-2001）また、問診票は事前にご記入いただくようにご案内をお願いいたします。検査当日には、検査依頼書（診療情報提供書）、同意書、問診票のご持参と、可能な限りご家族の方のご同行をお願いいたします。安全かつスムーズな検査運用にご協力をお願いいたします。

なお、当院では保険適用外の患者様もご希望により自費にて検査をさせていただいております。自費で検査をご希望される場合は、検査依頼書の必要項目にチェックを入れてお申し込みください。（自費の場合検査費用は150,000円程度です）