新着情報

アミロイドPET検査を依頼される医療機関の方へ

2024年02月03日

 アミロイドPET検査が保険適用され、当院でも18F-フルテメタモル(ビザミル®)を用いたアミロイドPET検査が可能となりました。この検査の保険適用条件は、厚生労働省の定める“レカネマブ(遺伝子組換え)製剤に係る最適使用推進ガイドライン”に沿って、アルツハイマー病による軽度認知障害又は軽度の認知症が疑われる患者等に対し、レカネマブ(レケンビ®)の投与の要否を判断する目的でアミロイドβ病理を示唆する所見を確認する場合のみです。検査予約をご検討の際は、最下部の”アミロイドPET検査の保険適用について”を確認いただけますようにお願いします。また、被験者様への同意書の取得は貴院でお願いします。必要書類は以下のリンク先より印刷してご使用ください。

 予約方法は、お電話で日時を決定後、依頼書(診療情報提供書)および記入済みの同意書をFAXしてください。また、問診票も事前に記入していただき、依頼書・同意書とともに検査当日ご持参ください。スムーズな検査運用のために、ご協力よろしくお願いいたします。

アミロイドPET検査の説明・同意書および問診表

依頼書(診療情報提供書)

説明・同意書

問診表

アミロイドPET検査のご案内(患者様用)

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アミロイドPET検査の保険適用について